类风湿关节炎作为一种慢性疾病,不仅会带来关节疼痛、活动受限等身体不适,还容易让患者陷入焦虑情绪。反复的症状、对未来的担忧、日常活动的不便,都可能成为焦虑的诱因。长期焦虑会反过来加重身体的不适感,形成 “疼痛 — 焦虑 — 更疼痛” 的恶性循环。学会科学的情绪管理方法,能帮助患者打破这种循环,以更平和的心态应对疾病。

一、“症状日记”:用理性对抗模糊焦虑
很多患者的焦虑源于对病情的 “不确定感”—— 不知道疼痛会何时加重,也不清楚哪些因素会诱发不适。记录 “症状日记” 能将模糊的焦虑转化为具体的观察,让情绪有了可依托的理性支点。可以准备一个笔记本,每天简单记录关节不适的程度、出现的时间,以及当天的活动、饮食、睡眠等情况。一段时间后,你会发现症状变化的规律:比如过度劳累后容易疼痛加重,天气变化时可能出现僵硬。当了解这些规律后,焦虑会转化为对生活的掌控感 —— 你可以提前避开诱发因素,比如调整活动强度、根据天气做好关节保暖。记录时不必追求完美,简单的几句话即可。重点不是 “记录本身”,而是通过观察找到自己与疾病相处的节奏。当身体出现不适时,翻看日记会发现:“这种情况之前也出现过,休息后就会缓解”,这种确定性本身就能减轻焦虑。
二、“微小行动”:用成就感积累心理能量
类风湿患者常因 “做不到以前能做的事” 而产生挫败感,进而陷入焦虑。其实,用 “微小行动” 积累成就感,能逐步重建对生活的信心。不必追求完成复杂的任务,从日常小事中寻找 “可达成的目标”。比如每天花几分钟整理桌面,给绿植浇一次水,或是做一道简单的家常菜。这些行动难度不大,却能带来 “我能做到” 的成就感。完成后可以在心里给自己一个肯定,比如 “今天顺利做好了一顿饭,很棒”。还可以尝试 “适应性行动”—— 把以前的习惯调整为适合现在身体状态的方式。比如以前喜欢跑步,现在可以改成散步;以前擅长编织,现在可以选择更轻松的手工。通过调整找到新的兴趣支点,让自己在行动中感受到价值感,焦虑自然会逐渐减轻。
三、“身体放松术”:用生理平静带动心理舒缓
焦虑时身体会不自觉地紧绷:肌肉僵硬、呼吸急促,这些生理反应又会让情绪更加紧张。简单的 “身体放松术” 能通过调节生理状态,带动心理舒缓。“腹式呼吸” 是最容易操作的方法:找一个安静的地方坐下或躺下,双手放在腹部,慢慢吸气时让腹部鼓起,呼气时让腹部收紧,呼吸节奏尽量放缓。专注于呼吸的起伏,不去想其他事情,每次练习几分钟,能明显感觉到身体的紧绷感在减轻。也可以试试 “渐进式肌肉放松”:从脚趾开始,先轻轻绷紧肌肉,保持几秒后再慢慢放松,然后依次向上到小腿、大腿、腹部、手臂,最后到头部。这个过程能让你感知到身体的紧张与放松,学会主动调节肌肉状态 —— 身体的放松会像水波一样扩散到心理,让焦虑情绪逐渐平复。
四、“情感联结”:在倾诉与陪伴中释放压力
独自承受疾病带来的压力,很容易让焦虑积累。主动建立 “情感联结”,把内心的感受说出来,能有效释放压力。可以选择信任的人倾诉,比如家人、朋友或病友。不必担心 “传递负面情绪”,真正关心你的人会愿意倾听。倾诉时可以具体描述感受,比如 “今天关节疼得厉害,心里特别烦躁”,而不是笼统地说 “我很难受”。清晰的表达能让对方更好地理解你,也能让自己更清楚地认识到焦虑的来源。如果暂时找不到合适的倾诉对象,也可以通过其他方式表达。比如写一封信(不必寄出),把对疾病的担忧、对生活的期待都写下来;或是加入正规的病友互助小组,在那里你会发现 “自己不是孤单一人”,他人的经历和鼓励会带来温暖与力量。
五、“注意力转移”:给心灵留一块 “喘息空间”
过度关注身体的不适,会放大焦虑感。学会 “注意力转移”,给心灵留一块不被疾病占据的空间,能让情绪得到休息。找到能让自己 “沉浸其中” 的事 —— 比如看一部喜欢的纪录片,听一段舒缓的音乐,或是读一本轻松的散文。这些活动能让注意力从 “身体感受” 转移到 “外界事物” 上,给大脑一段放松的时间。选择时不必追求 “有意义”,只要能让你感到平静就好。也可以尝试 “感官转移法”:当焦虑来袭时,用感官去感受周围的环境。比如观察窗外的树叶如何随风摆动,闻一闻刚泡好的茶的香气,或是触摸手边柔软的毛巾。专注于这些感官体验,能把思绪从 “担忧” 拉回 “当下”,减少对未来的过度思虑。
类风湿患者的焦虑并非 “软弱”,而是身体与心灵在应对疾病时的自然反应。这五个方法的核心,是通过 “理解自己、接纳自己、关爱自己”,逐步建立与疾病共处的心理韧性。记住,缓解焦虑不是 “消灭焦虑”,而是学会带着它继续生活 —— 当你找到适合自己的方式,会发现:焦虑会逐渐退到身后,而生活本身的色彩会重新清晰起来。










北京中西医结合学会会员类风湿专业委员会委员








