手腕又肿又疼,连端杯子都费劲,摸额头还觉得发烫,浑身没力气 —— 不少类风湿患者遇到这种 “关节疼 + 发热” 的情况时,会误以为是 “着凉感冒”,随便吃点退烧药就应付过去。但其实,这种症状可能不只是局部关节的问题,更可能是体内炎症正在扩散的信号,若不及时重视,很容易让病情往更复杂的方向发展。
为什么类风湿会出现 “关节疼伴发热”?要先搞清楚类风湿的炎症特性:它不只是局限在关节里的 “局部炎症”,当炎症活跃时,体内的炎症因子会像 “小病灶” 一样,顺着血液循环扩散到全身。关节疼是炎症刺激关节滑膜、软骨引发的局部反应,而发热则是身体对全身炎症的 “应激表现”—— 就像身体在提醒:“炎症已经超出关节范围,需要重视了”。这种发热通常不会像高烧那样剧烈,多是低热或中等热度,伴随浑身发沉、乏力,很容易被误判为普通感冒或疲劳过度。

很多患者忽视这种症状,觉得 “退烧了就没事”,却没意识到炎症扩散的潜在风险。首先,炎症扩散会让更多关节 “遭殃”:原本只是手指、手腕疼,可能慢慢发展到膝盖、脚踝、肩膀都出现肿胀疼痛,原本能正常走路、穿衣,慢慢变成多个关节活动受限,日常行动越来越不方便。其次,长期扩散的炎症还可能悄悄 “攻击” 全身器官:比如影响肺部,导致咳嗽、气短;影响心血管,增加血管负担;甚至影响皮肤、眼睛等部位,出现皮疹、眼干等问题。这些并发症不仅会加重身体不适,还可能让类风湿的治疗变得更复杂,给健康埋下更大隐患。
更需要注意的是,“关节疼伴发热” 往往意味着类风湿处于 “活动期”,此时若不及时控制炎症,很容易加速关节损伤。原本只是滑膜水肿,可能慢慢发展成软骨磨损、韧带松弛,进而出现关节变形 —— 比如手指弯曲、膝盖内翻,这些损伤一旦形成,很难完全恢复,会直接影响长期的生活质量。有些患者就是因为多次忽视炎症扩散的信号,等到出现明显关节变形或器官不适时才就医,错过了控制病情的好时机。
那么,遇到 “关节疼伴发热” 该怎么做?首先别盲目吃退烧药,退烧药只能暂时降温,没法解决炎症扩散的根本问题,反而可能掩盖病情。可以先观察身体状态:记录发热的持续时间、体温变化,以及除了关节疼之外,是否还有咳嗽、皮疹、眼睛不适等其他症状。然后及时联系主治医生,把这些情况详细说明 —— 医生会通过检查判断炎症扩散的程度,比如调整抗炎治疗方案,或针对性处理可能受影响的器官,从根源上控制炎症扩散。
日常护理也能帮着辅助应对:发热时多休息,避免劳累加重身体负担;用温水擦拭额头、颈部等部位帮助物理降温(不要用酒精擦浴,避免刺激皮肤);饮食上清淡些,多吃新鲜蔬果,帮助身体代谢炎症因子。同时要避免剧烈活动,减少关节的额外压力,但也不用完全不动,可做些温和的关节活动,比如缓慢屈伸手指、转动手腕,防止关节因炎症变得更僵硬。
需要提醒的是,“关节疼伴发热” 不是小事,更不是 “忍忍就过” 的症状。对类风湿患者来说,及时捕捉炎症扩散的信号,尽早干预,才能避免炎症进一步损伤关节和全身器官,让病情始终处于可控范围,减少对生活的影响。










北京中西医结合学会会员类风湿专业委员会委员








