“手指、膝盖同时肿疼,以为是累着了,贴膏药也没好 —— 这会不会是类风湿?” 生活中,很多人出现多关节肿疼时,总先想到 “劳累”“受凉” 或 “普通关节炎”,却容易忽略类风湿的可能。其实类风湿引起的多关节不适,和普通关节问题有明显区别,早识别才能早干预,避免耽误病情。

先说说容易混淆的 “误区”:普通关节疼常是单关节发作,比如运动后膝盖疼、搬重物后手腕疼,多和具体动作或外伤有关,休息后会慢慢缓解;而类风湿导致的多关节肿疼,往往是 “对称出现”—— 比如左手食指肿疼,右手食指也可能跟着不适;膝盖、脚踝、手腕、手指这些小关节,更是常见 “受累部位”,不会只局限于某一个关节。
类风湿的多关节肿疼,还有两个典型特点:一是 “晨僵明显”,早上醒来关节发僵,想握拳、伸腿都费劲,得活动好一会儿才能慢慢缓解,不像普通关节疼,起床后活动几下就利索了;二是 “肿疼反复且持续”,可能今天疼得轻一点,明天又加重,不会像普通劳累那样,休息一两天就彻底好转,甚至可能慢慢加重,影响日常动作,比如拿筷子、系鞋带都变得吃力。
更要注意的是,类风湿的肿疼不只是 “疼”,还常伴随关节发红、发热 —— 摸起来比周围皮肤温度高,这是因为关节里有持续的炎症反应,不像普通关节炎多是 “钝疼”,很少有发红发热的情况。如果肿疼时间久了,还可能出现关节变形,比如手指向一侧弯曲,这是类风湿没及时控制的常见后果,普通关节问题很少会导致这样的变形。
出现多关节肿疼时,该怎么做?别忙着贴膏药或吃止疼药 “硬扛”—— 如果是类风湿,拖延会让炎症持续损伤关节,增加后续治疗难度。建议及时去医院检查,通过专业检查区分是普通关节炎还是类风湿;在等待检查期间,尽量减少受累关节的负担,比如少提重物、别长时间弯曲手指,避免加重肿疼;注意关节保暖,别让受凉刺激炎症加重。
还要提醒,类风湿是免疫性疾病,不是 “老寒腿” 或 “累出来的病”,早发现、早规范治疗,才能更好控制炎症、保护关节功能。如果家里有人出现对称的多关节肿疼,且晨僵明显,别漏了类风湿的可能,及时就医排查才是关键。










北京中西医结合学会会员类风湿专业委员会委员








