类风湿规范化诊疗，获得长久疗效或愈后不复发是每个患者最大的心愿。 类风湿关节炎疾病具有高复发、高致残等特点，其诱因与自身免疫、个人体质、居住环境、生活习惯、个人心态、家族遗传等多方面相关，千人一方的诊疗模式已经无法满足于患者对于长久疗效的追求。同时，患者一直以来作为弱势群体之一，其弱势之处就表现为：认为自身最关键的身体健康完全掌握在医院和医生的手上。其实不然，依据国家对于慢性病诊疗规划“三分靠医生，七分靠自己”的诊疗原则 ，医生治病只是整个疾病治疗环节中最重要最核心的一环，其目的是解除临床疼痛、晨僵、活动障碍等症状，阻断病情的发展。但要获得长久的疗效，使其不再复发，愈后的自我管理也相当重要。 因此，类风湿规范化诊疗，结合个人的发病诱因，既往治疗史及一整套的愈后管理体系应运而生，暨类风湿的个案诊疗康复管理体系。 郑州京科类风湿研究院作为国家卫计委审批类风湿专业医院，率先成立了类风湿个案诊疗康复管理体系，相对于综合医院或者民营医院具有独特性及前瞻性。既保证了患者短期的诊疗效果，也保障了愈后的长期疗效，是类风湿专业医院诊疗效果及品质服务的核心优势体现。 同时，随着国家对类风湿关节炎这类高致残疾病的关注度增高，在专业医院建立类风湿的个案诊疗康复管理体系已是一种趋势，将是今后类风湿专业医院不断创新发展的核心特色和核心竞争力。 类风湿的个案诊疗康复管理体系从三个方面入手，医院管理——自身管理——社会管理。 解决瘫痪病重类风湿患者就医困难问题。 类风湿发展到中晚期，不仅累及全身多关节，还伴有骨质疏松、肝、胃等器官受损并发症，往往涉及内科学、疼痛学、免疫学、遗传学等多个学科，从多学科角度出发，才能制定综合性的针对性的治疗方案，保障治疗效果。 分型分治，精通专业检查和不同类型类风湿的治疗。 包括：心理疏导专家组、康复锻炼专家组、愈后回访专家组等构成。辅助康复治疗，全线跟踪患者治疗效果情况。 精准分期分型，判断患者病情早、中、晚期所属，制定相对应的“局部联合全身”治疗方案，解除疼痛、肿胀、晨僵、活动受限等症状。给予贫困类风湿关节炎患者1000-2000元的救助基金。 类风湿等慢性病三分治七分养，个人管理非常重要，针对因患者自身管理不当导致复发的个案，医院给予长期的治疗保障，让患者继续享受科学有效治疗，避免因病致贫。 患者病情表现不同，炎症多少不同，治疗方案也不同。医院根据分期分型治疗理念，制定早、中、晚期针对性治疗方案，全面解除症状，从根源治疗避免复发。 二十余项局部祛炎技术、局部滑膜修复技术、全身免疫调节技术，以及多项疾病专项检测技术，为患者提供最适合最经济的技术治疗，确保疗效。 治疗前症状存档-治疗中记录存档-治疗后效果存档-电话回访情况存档，全程追踪患者治疗效果。 让患者及时掌握科学知识，正确认识疾病，科学对待疾病。 1、生活习惯调整：包括健康规律的饮食起居，忌酒禁烟，节制性生活等； 2、运动管理（康复训练）：坚持自我锻炼，在医生指导下选择适合自己的最佳锻炼方式； 3、学会心理调适（乐观不焦虑）：积极参加社团，学会帮助，体现价值； 4、按医生指导定期复查：将不好迹象扼杀在摇篮里。 1、同时开办类风湿关节炎（RA）社群，定期组织RA病友联谊互动交流会，让患者与患者之间心灵沟通，相互勉励，分享自我管理经验； 2、鼓励新病患一起加入公益社团，战胜自己的同时战胜疾病； 3、帮助患者力所能及的参加社会公益活动（贫困山区关爱贫困学生、养老院义工等）回报社会，体现价值，重整自信。 早期是类风湿关节炎治疗的黄金期，治疗成功率高，愈后较好，然而据临床数据显示：我国类风湿关节炎的误诊率高达到70%以上，大多类风湿关节炎患者到接受正规治疗平均被延误6年，病情已发展至中晚期，错过最佳治疗时机。作为专业医院有责任开展疾病宣教工作； 2、开办研修班，提高类风湿关节炎精准诊断与规范治疗管理。
1、下基层，加强基层医疗类风湿关节炎科学诊查意识，不断扩大宣教范围；
北京中西医结合学会会员类风湿专业委员会委员
